
ペットボトルの蓋を開けるとき、マウスをクリックするとき、雑巾を絞るとき——そんな何気ない動作で肘の外側に鋭い痛みが走る。これがテニス肘(上腕骨外側上顆炎)の典型的なサインです。
名前に「テニス」とついていますが、実際にはデスクワーカーや主婦(主夫)、料理人など、繰り返しの手首・前腕の動作が多い方に広く見られます。岐阜市のパーソナルジムTRESOにも、スポーツをしていないのに肘の外側が痛い、という方が多くいらっしゃいます。
この記事では、テニス肘の原因・症状・整え方について、理学療法士・岡田榮二の視点からわかりやすく解説します。
テニス肘とは何か——どこが、なぜ痛むのか
テニス肘の正式名称は上腕骨外側上顆炎(じょうわんこつがいそくじょうかえん)といいます。肘の外側にある骨の出っ張り(外側上顆)に付着する前腕の伸筋群、特に短橈側手根伸筋(ECRB)の腱が繰り返しのストレスによって傷んだ状態です。
腱の炎症というよりも、修復が追いつかない「腱症(テンディノパシー)」の状態であることが多く、慢性化しやすいのがこの疾患の特徴です。
こんな動作・場面で痛みが出やすい
- ペットボトルの蓋を開ける・閉める
- 雑巾を絞る・タオルをひねる
- パソコンのマウス操作・キーボード入力
- 荷物を持ち上げる・持ち続ける
- 握手するとき・手を差し出すとき
- テニスのバックハンドストローク
肘を伸ばした状態で手首を背屈(上に反らす)させる動作で特に負荷がかかります。
テニス肘が起こりやすい人の共通点
整形外科やスポーツ医学の文献を見ると、テニス肘は30〜50代に多く、男女差はほぼなく、利き手側に多い傾向があります。特定の職業・生活習慣との関連が強く知られています。
①前腕の反復使用が多い
デスクワーク(特にマウス多用)、料理、育児(子どもの抱き上げ)、農作業など、前腕を繰り返し使う生活・仕事をしている方は疲労が蓄積しやすくなります。
②肩甲骨や肩の安定性が低い
肩・肩甲骨周りの筋力が不足していると、腕を使うときの負荷が肘〜前腕に集中しやすくなります。テニス肘の方に肩甲骨の安定性低下を認めることは少なくありません。
③姿勢の問題(巻き肩・猫背)
巻き肩や猫背の姿勢では肩が前に出るため、腕・前腕の筋肉が緊張しやすくなります。その緊張が継続すると外側上顆への負荷が増します。
④加齢による腱の変性
腱は加齢とともに修復力が低下します。40代以降で仕事量が変わらなくても発症リスクが高まるのはそのためです。
テニス肘を放置するとどうなるか
テニス肘は適切なケアを行えば自然に改善することが多い疾患です。しかし、痛みを抱えながら同じ動作を続けていると、腱の変性が進み、慢性化するリスクがあります。
一般的に自然経過で6ヶ月〜2年かかるとされており(Bisset LM & Vicenzino BT, British Journal of Sports Medicine, 2015)、その間に握力の低下や日常動作の制限が生じることもあります。
テニス肘の整え方——理学療法士の視点から
当ジムでは医療機関ではなく診断・治療は行いませんが、理学療法士・柔道整復師の資格を持つスタッフが姿勢・動作の観点から運動面でのサポートを行っています。
①前腕の遠心性(エクセントリック)トレーニング
前腕伸筋群への遠心性収縮を用いたトレーニングが腱症に対して有効であることが複数の研究で示されています(Tyler TF et al., 2010年)。ただし痛みの強い急性期には慎重に行う必要があります。
②前腕・手首のストレッチ
手首を曲げた状態(掌屈)で肘を伸ばすと、短橈側手根伸筋を含む前腕伸筋群をストレッチできます。1回30秒程度を数セット、1日数回行うことが基本です。
③肩甲骨安定性のトレーニング
肩甲骨を寄せて固定する僧帽筋下部・菱形筋群の強化により、腕・前腕への負担分散が期待できます。
④日常動作の見直し
マウスの持ち方・キーボードの高さ・抱き上げ動作のフォームを変えるだけで腱への反復ストレスを軽減できます。
⑤アイシングと休息
痛みが強いときは、使用後のアイシング(15〜20分)と一時的な負荷軽減が助けになります。温めるかどうかは状態によって異なるため、医療機関でご確認ください。
※テニス肘の診断・治療(ステロイド注射、手術など)は整形外科医の領域です。症状が強い・長引く場合は必ず医療機関を受診してください。
TRESOでのサポートの流れ
まず体験トレーニングで、姿勢・肩甲骨の動き・前腕の使い方などを確認します。医療国家資格者(理学療法士・柔道整復師)が在籍しているため、運動中の痛みの変化にも適切に対応できます。
岐阜市内だけでなく、名鉄岐阜駅から車5分・駐車場完備のため、近隣市町村からも通いやすい環境です。
どんな動作で痛みが出るのかをお聞かせください。一緒に整える方法を考えます。
よくある質問(テニス肘)
Q1. テニスをしていないのにテニス肘になりますか?
はい、なります。テニス肘(上腕骨外側上顆炎)はテニスプレイヤーより日常的な繰り返し動作(家事・デスクワーク・料理など)で発症するほうが多いとされています。名称はテニス選手が多く発症したことに由来しますが、スポーツをしていない方も多く罹患します。
Q2. テニス肘は温めますか、冷やしますか?
痛みが強い急性期(発症直後や使用後の腫れ・熱感があるとき)はアイシングが基本です。慢性期に移行してからは温める場合もありますが、状態によって異なるため、整形外科医や理学療法士に確認することを推奨します。
Q3. パーソナルトレーニングはテニス肘があってもできますか?
はい、可能な場合がほとんどです。ただし種目・重量・グリップの持ち方を工夫する必要があります。TRESOでは理学療法士・柔道整復師が在籍しており、症状に合わせた安全なメニューをご提案します。症状の程度によっては医療機関への受診をご案内する場合があります。
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この記事の監修
岡田 榮二(EIGI OKADA)
岐阜店代表/理学療法士(国家資格)
中部学院大学2018年卒。理学療法士としてリハビリ8年従事。整形外科・スポーツ中心、小児以外ほぼ全科で臨床経験。
指導方針:「対応する方は全員、自分の家族だと思って向き合う」「相手の些細な反応も見逃さない」
専門:姿勢・動作の分析、運動再開のサポート、腰膝肩のコンディショニング
※当ジムは医療機関ではなく、診断・治療は行いません。
※効果には個人差があります。