
「両足をそろえて立つと、膝の間に隙間ができる」「ひざ下が外側に広がって見える」——そう感じていても、なかなか相談できずにいる方は多いものです。
O脚は見た目の悩みにとどまらず、膝や股関節・腰への負担につながる可能性があります。この記事では、O脚の仕組みと、筋肉・姿勢の側面から取り組めることについて、理学療法士の視点でお伝えします。
O脚とはどんな状態か
O脚(膝内反:genu varum)とは、両足のかかとをそろえて立ったとき、ひざとひざの間に隙間が生じる状態のことです。脚の形が「O」の字に見えることから、この名前がついています。
O脚には大きく分けて2つのタイプがあります。
ひとつは骨格的O脚で、大腿骨や脛骨の形状そのものに由来するもの。成長期の骨の変形や先天的な要因が背景にあり、運動で改善できる範囲は限られます。
もうひとつは機能的O脚で、筋力のアンバランスや重心の偏り、姿勢・動作の癖によって生じるタイプです。特定の筋肉が過剰に緊張し、別の筋肉が十分に働いていないことで、膝の位置が外側に偏って見えるようになります。運動・姿勢アプローチが届きやすいのはこちらのタイプです。
実際に多くの方が「両方の要素が混在している」状態であることも少なくありません。まずは自分の脚がどちらのタイプに近いのかを知ることが、取り組みの出発点になります。

O脚に関与する主な筋肉と姿勢の問題
機能的O脚の背景には、いくつかの筋肉の問題が複合的に関与しています。
内側広筋(VMO)の弱化
大腿四頭筋の内側に位置する「内側広筋(VMO:Vastus Medialis Oblique)」は、膝蓋骨を内側に引き寄せ、膝関節のアライメントを安定させる役割を担います。この筋肉が弱くなると、膝が外側に流れやすくなります。
大腿骨の外旋・股関節まわりの筋バランス
大腿骨が外旋(外側に回転)した状態が続くと、下腿も外側を向きやすくなり、膝の外開きが強調されます。また、梨状筋などの股関節深層筋が過緊張すると、この外旋方向への引きが強まることがあります。なお、股関節外転筋(中殿筋)の弱化は主にX脚(膝外反)の機序に関わるとされており、O脚との関係は一概には言えません。個々の動作パターンを評価したうえでアプローチを判断することが重要です。
腸脛靭帯・大腿筋膜張筋の過緊張
太ももの外側を走る腸脛靭帯(IT band)が硬くなりすぎると、膝を外側に引っ張る力が強まります。デスクワークや同じ姿勢の継続、長時間の歩行などで緊張しやすい部位です。
足部アーチの低下
扁平足や足のアーチ崩れがあると、足が内側に倒れる(回内)ことで脚全体の連鎖的なアライメント変化が起きます。膝下のO脚感が強い方には、足部の状態も合わせて評価することが重要です。
O脚と膝・股関節への影響
O脚の状態が続くと、膝関節の内側(内側コンパートメント)に荷重が集中しやすくなります。日本の疫学研究(Yoshimura N, et al. ROAD study. J Bone Miner Metab. 2009)によると、国内で変形性膝関節症のリスクを持つ人は2,500万人以上と推計されており、膝のアライメント異常はそのリスク因子のひとつとして挙げられています。
ただし、「O脚だから必ず膝が痛くなる」わけではありません。筋力・柔軟性・体重・活動量など、複数の要因が重なることで症状が出現します。現段階で膝の痛みがある方は、まず医療機関での受診が最初のステップです。
関連記事:膝が痛い・階段がつらい方へ|岐阜市パーソナルジムTRESO

日常生活で試せる姿勢・動作のポイント
以下は一般的な姿勢改善のヒントです。痛みがある場合は無理に行わず、専門家に相談してください。
立つとき:重心の位置を意識する
足のかかとと母指球(親指の付け根)に均等に体重をかける意識を持つと、重心の偏りを減らしやすくなります。慣れるまでは鏡の前で確認するのが効果的です。
歩くとき:股関節から動かす
「膝から先で歩く」ようなパターンが身についている場合、股関節の筋肉が十分に使われていないことがあります。大腿部を後ろに送る動作(股関節伸展)を意識しながら歩く練習が有用です。
座るとき:ひざとつま先の向きをそろえる
椅子に座るとき、ひざとつま先の向きがバラバラにならないよう意識することで、脚全体のアライメントが安定しやすくなります。
股関節の動きに詰まりがある方は、こちらも参考になります:股関節の硬さ・詰まりの整え方|岐阜市パーソナルジムTRESO
TRESOでのアプローチ:機能評価→個別プログラム
TRESOでは、お体の状態を確認してから一人ひとりに合わせたプログラムをご提案します。「O脚が気になる」とひとことで言っても、骨格的な要素が強いのか、筋力やバランスの問題が主なのかによって、取り組み方はまったく異なります。
体験では、代表の岡田(理学療法士)または奥田(柔道整復師)が姿勢・動作の観察を行い、どこの筋肉が足りていないのか、どこが過剰に緊張しているのかを一緒に確認していきます。「言われてみれば、いつも左側の股関節に力が入らないんです」——体験後にそうおっしゃる方は珍しくありません。
O脚そのものを「治す」のは医療機関の役割ですが、姿勢・動作パターンを整えて膝や股関節への負担を減らすことは、私たちが一緒に取り組めることです。
「まず話を聞いてほしい」という段階でも歓迎しています。岐阜市内外から、30〜70代の幅広い方がご来店されています。
よくある質問
Q1. O脚は筋トレで治りますか?
骨格的なO脚(骨自体の変形)は、筋トレや姿勢改善のみでは改善が難しく、医療機関での診察が必要です。一方、筋力バランスや姿勢習慣が主な原因の「機能的O脚」については、適切な運動アプローチが姿勢・動作の改善につながる場合があります。※効果には個人差があります。
Q2. 子どもの頃からO脚ですが、大人になってからでも取り組めますか?
はい、年齢を問わず姿勢・筋力のアプローチは取り組めます。ただし、成長期に生じた骨格的変化は残りますので、「変わらない部分」と「整えられる部分」を正確に把握したうえでプログラムを組む必要があります。体験でご相談いただければ、現状をふまえた現実的な見通しをお伝えします。
Q3. 痛みはないのですが、体験に来てもよいですか?
もちろんです。TRESOには「予防」「見た目の改善」「体力づくり」を目的にご来店される方も多くいらっしゃいます。現在は無症状でも、姿勢・動作のクセを早めに整えておくことは、将来的な膝・腰トラブルの一次予防につながります。
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この記事の監修
岡田 榮二(EIGI OKADA)
岐阜店代表・理学療法士(国家資格)
中部学院大学 2018年卒業。理学療法士として8年間リハビリに従事。整形外科・スポーツ領域を中心に、小児以外ほぼ全科で臨床経験を積む。
指導方針:「対応する方は全員、自分の家族だと思って向き合う」「相手の些細な反応も見逃さない」
専門:姿勢・動作の分析 / 運動再開のサポート / 腰・膝・肩のコンディショニング
※当ジムは医療機関ではなく、診断・治療は行いません。
※効果には個人差があります。